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老年痴呆能治疗吗？
提到寿命，一般来说都是指一个人能活多长时间，很少有人去关注另一个寿命，那就是心智寿命，也就是脑力、精神都处于最佳状态的寿命。一项研究显示，从1990年到2010年的20年间，世界范围内死于阿尔茨海默症还有其它神经退行性疾病的人数增长了三倍，死于帕金森病的人数也增长了一倍。所以说，心智寿命的问题非常值得大家关注。
首先，专家提出了一个出人意料的观点：适当增重有利于预防心智退化。一般来说，大家对肥胖都有一些固有的成见，比如有人认为肥胖会增加人们患阿尔茨海默症的风险。但是，目前为止规模最大、洞见最深刻的研究数据却得出了相反的结论：适当增重对预防心智退化反而是有利的。
比如2015年，一项以200万英国人为对象的研究发现，体重增加跟神经退行性疾病风险降低成正比，而且这个结论对肥胖者也成立。还有，《柳叶刀》杂志上也发表过一项综述研究，分析了90000个年龄在35到89岁的欧洲人，发现在晚年的时候，适度的肥胖不仅能提高身体的耐受力，还有利于预防心智退行性疾病。
其次，铁元素也跟神经退行性疾病有关。一般人都认为补铁就是对身体好，但是埃斯特普说，成年人如果体内铁元素过量，患神经系统疾病的风险就会提高，因为大脑和神经系统的特定部分对铁元素特别敏感。埃斯特普分析了大量的实验数据发现，寿命比较长的人，体内铁元素的含量都比较低，日本女性就是个典型。那铁元素是怎么诱发这种疾病的呢？这是因为有四种基因跟阿尔茨海默症密切相关，它们都会影响我们脑部的寿命，而这四种基因，都是由铁元素直接进行掌控的，如果铁元素过多，这些基因就会非常活跃，从而导致疾病的发生。
那么怎样通过饮食来保持大脑活力，预防大脑功能退化呢？专家总结了四点。
首先他建议我们少吃红肉，改用更健康的鱼类或豆类代替。比如日本人，在过去的半个多世纪里，他们吃掉的红肉只有那些心智寿命不理想的国家的1/3到1/2。
老年痴呆很多情况下是患有了比较严重的神经疾病，查明病因给予对症处理最合适。比如说如果痴呆原因来自于阿尔茨海默病，那就正规治疗。但是，今天张大夫要给大家说说最新的关于老年痴呆和高血压的相关研究。
2016年发布的《中国老年人走失状况调查报告》显示，我国每年有大约50万老年人走失，平均下来一天大约有1370名老人走失。其中造成老年人走失的一个重要原因就是老年痴呆。老年痴呆是一种多因素导致的疾病，其中之一就可能是高血压。2018年发表在美国《内科医学杂志》( Journal of General Internal Medicine)一项研究就表明，控制血压可以减少老年人发生痴呆的机率，这为我们指明了一点方向。
这项研究纳入了1200名老年人，大多数都是65岁以上，随访了24年，最终发现血压控制较好的老年人发生老年痴呆的机率比较低。所以说，张大夫还是要建议大家有效控制血压。
在这里张大夫在提醒一下大家，与其买很多打着预防痴呆旗号的保健品，不如在血压升高之初就好好控制血压。控制好血压除了能够降低脑卒中、冠心病等疾病的发病率，还能有效降低老年痴呆发生率，何乐而不为呢！
老年痴呆又叫阿尔茨海默病。一般将65岁以前发病者称早发型，65岁以后发病者称晚发型。本病病因不明，目前尚无特效治疗，现证实有效的治疗方法基本上都属于对症治疗，药物治疗只可以延缓病情的发展，并不能将其治好。
药物治疗
多奈哌齐：本种药物对约50%的患者认知功能有明显改善。多奈哌齐通过竞争和非竞争性抑制乙酰胆碱脂酶，从而提高脑细胞突出间隙的乙酰胆碱浓度，从而改善患者的认知功能。
美金刚：作用于大脑中的谷氨酸-谷氨酰胺系统，当谷氨酸以病理性过度释放时，美金刚可减少谷氨酸的神经毒作用，当谷氨酸释放过少时，盐酸美金刚可以改善记忆过程所必须得谷氨酸的传递。
家庭治疗
社会心理治疗的目的主要是尽可能维持患者的认知和社会生活功能，同时保证患者的安全和舒适，对于阿尔茨海默病来说，可能社会心理治疗比药物治疗更重要，更有效。
锻炼大脑：多做一些益智类的游戏，主要目的是多活动大脑，俗话说，大脑越用越灵活。多做一些益智类游戏，如下棋，读报纸等，拓展思维，提高智能，这些也可以延缓老人的认知损伤，延缓疾病的进展。
多陪伴：多抽出时间陪伴老人，陪伴是最长情的告白，多和老人聊天，聊一些以前的事情，让老人多回忆年轻时候的事情，也是对大脑的一种锻炼。
功能锻炼：根据老人的实际情况，尽可能让老人自己独立完成刷牙，洗脸，铺床铺等日常活动，为其制定合适的锻炼***，如上下楼梯等。
防止意外：阿尔茨海默病的老人由于病情的发展，可能记忆力，智能都会下降，可能会出现走丢，冲动，自伤，***的行为
老年性痴呆常开始于70岁以后，但也有或早或迟出现的。一般女多于男，其比例为1‘5:1或2:1。老年痴呆的主要特点是做过的事一会儿就忘记了，近期和远期的记忆消失，甚至不知自己几岁，有几个子女，甚至把爰人当父母，把儿女当兄妹的笑话。老年痴呆可因身体健康状況不同，有的数月，有的数年，一般平均3至5年后死亡。防治痴呆一做手操，二做脚操，三训练大脑。老年妇女通过增加雌激素强化记忆，改善植物神经功能障碍延缓痴呆，近代研究成果来看，服用vE、Vc对推迟防治老年痴呆有一定作用。
老年痴呆这个老年性疾病，已经深入我们的生活，我们愿意也好，不愿意也罢，老人痴呆的人群，在不断的增加，可能他们就生活在我们的身边，甚至已经影响到我们的生活。我们多数人对于老年痴呆的认识就是，老年痴呆是无法治愈的。有这样的认知，也是基于目前医学对于老年痴呆，的确是有些束手无策。
老年痴呆，在医学上叫阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)，是一种中枢神经系统变***，起病隐袭，病程呈慢性进行性发展，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要症状是记忆力障碍、判断力和定向力障碍、个性和人格改变、 行为障碍等，严重的影响到老人的生活，甚至造成无法自理，加重了家庭成员的负担。老年痴呆，是否就是不可逆的?医学是否对老年痴呆一点办法也没有?这是我们迫切想了解的问题。
老年痴呆是神经系统退行性疾病，虽然说现在病因和发病机制不完全清楚，的确难以通过药物治疗延迟、逆转疾病的发展。但是在老年痴呆症患者中，还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，在这些疾病中，有些病因是可以纠正的，有些是可以通过治疗有效逆转的。因此，只要给予干预和治疗，这类老年痴呆是有可能治愈的。
对于老年痴呆的治疗，如果能够早期发现，早期治疗的效果还是不错的。老年痴呆也不是一蹴而就的，它也是有一个发展变化的过程，在这个过程中我们并不难发现出老人的异常，尤其是当我们发现老人表现为容易遗忘，特别是遗忘近期的事情，学习新知识的能力减退，有时经过提醒也难以回忆的时候，就需要尽快带老人去正规医院的神经专科就诊。接诊的医生进行认知功能评测。为了与良性的老年健忘症鉴别，应该通过简单的认知功能量表初步筛查，当发现可疑问题时还应该用成套的认知功能量表检查，目前国内应用较多的是韦氏智力量表和韦氏记忆量表。能够及早发现问题，对于治疗以及延缓病程的发展，都是很有利的。
对于老年痴呆，不仅仅需要药物治疗，更需要家人不离不弃的爱，亲情比什么药物都重要。
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