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低密度脂蛋白是如何一步步堵塞血管的，该怎么疏通？
您好，感谢体提问。我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫。的确，在动脉粥样硬化性疾病中，低密度脂蛋白胆固醇是最主要的致病因素。如下，和您分析低密度脂蛋白是如何导致形成动脉粥样硬化斑块的。
首先，介绍动脉血管最常见的解剖结构。动脉血管主要分为三层结构，即外膜层、中膜层和内皮层，其中内膜层是由内皮细胞组成的。在正常情况下，内皮细胞是保护屏障，阻止血中的有害物质，特别是坏胆固醇“低密度脂蛋白胆固醇”的入侵。
但是一些导致心血管系统疾病的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等能破坏内皮细胞层，之后，血液中的低密度脂蛋白胆固醇会进入到内皮下，形成氧化性低密度脂蛋白胆固醇，再经过一系列的病理生理变化，形成动脉粥样硬化斑块的初始成分泡沫细胞，最后，形成粥样硬化斑块。
这个过程一旦启动，很难逆转。逐渐形成的粥样硬化斑块最终导致动脉管腔狭窄，继而引发脏器缺血的问题。
如果发生动脉粥样硬化，医生会根据患者的病情个体化的制定治疗方案，最常用的药物之一就是他汀类的降脂药物。
当然，除了药物治疗之外，还有其他的一些干预方法，比如在严重狭窄的血管中植入支架等。不管怎样，改善生活方式是仍是所有患者治疗的基础，比如低盐、低脂饮食等。
一、低密度脂蛋白是如何一步步堵塞血管的？
动脉的堵塞是冠状动脉粥样硬化的结果，就好像新安装的水管水垢逐渐沉积的过程一样，动脉粥样硬化也是如此！只不过动脉粥样硬化的发生是在低密度脂蛋白的直接参与下出现和发展的。低密度脂蛋白是如何一步一步堵塞血管的呢？低密度脂蛋白可以把血液中的脂质运送到血管并沉积于血管内皮，这样的过程就是动脉粥样硬化的过程，久而久之动脉粥样硬化逐渐发展为斑块狭窄，甚至发生血管的疾病或者是慢性闭塞。
二、堵塞的血管该如何疏通？
因为动脉粥样硬化是新陈代谢和生老病死的自然规律，我们所做的所有努力都是延缓动脉粥样硬化的发生，并不可能完全避免动脉粥样硬化！已经堵塞的血管该如何疏通？如果是动脉血管的疾病闭塞，那么需要急诊开通，否则血管所供血的脏器组织或者器官就会出现缺血缺氧坏死，开通越早其预后越好，坏死越少。而开通已经闭塞的血管，主要有溶栓、介入手术，外科搭桥等等。需要根据不同的情况来决定哪种方法开通血管。
三、所有闭塞的血管都需要开通吗？
当然不是这样，如果患者已经闭塞的血管没有症状，或者没有引起和诱发出现相关并发症，那么此类闭塞的血管有可能就不需要进行干预和处理。但如果已经闭塞的血管，使患者有症状或者是有相关的并发症，或者是有让患者加重患者病情的趋势，那么已经闭塞的血管依然需要开通。
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这是一个有一定水准的问题，至少不象很多人认为的血管堵塞是由低密度脂蛋白升高直接造成的，事实上它只是造成血管堵塞的过程中非常重要的一个因素。那么血管堵塞的原因是什么呢？
所谓血管堵塞，通俗地讲就是血管的管腔变窄，血液流动时阻力加大而不畅通。管腔变窄主要有两种情况，一是整个血管的管壁增厚而弹性下降，二是血管的某段长了斑块向内突出，但不管哪种情况其根源都是血管发生了动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化的发生是多因素作用的结果，首先是血管内皮的损害，高血糖、高血压以及吸烟、熬夜等是造成损害的主要原因，相当于原本平滑的内表面变的粗糙了；在这样的状态下，血液中的脂类物质就会很容易地沉积下来。这此脂类物质想进入血管内皮细胞中，必须依靠一种运输工具运进去，这种运输工具就是低密度脂蛋白，低密度脂蛋白越多，进入血管内皮细胞中的脂类物质也越多，进入的越多就象我们吃多了消化不了一样，引起炎症反应而将脂类物质变成一象粥一样的“糊糊”，这些“糊糊”在血管壁中越积越多，血管就发生了动脉粥样硬化。
如果在血管的某处这种“糊糊”积存的比较多，就形成了动脉斑块，此处血管堵塞的就会更为严重。由于动脉粥样硬化或是斑块形成后是不可逆转的，很难把它们完全清除掉，所以我们能做的往往避免堵塞的进一步发展。
而阻止的办法就是延缓与阻止动脉硬化的发生，从上述讲到的发生过程来看，首先要防止血管内皮的损害，第二就是要尽可能地降低低密度脂蛋白水平，从这两个重要环节上阻断动脉硬化发生的过程。也就是积极治疗糖尿病、高血压，戒烟限酒，生活规律，正常人将低密度脂蛋白控制在3.37mmol/L以下，患有糖尿病、高血压及心脑血管疾病的人要控制在1.8mmol/L以下。
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段医生答疑在线🎯低密度脂蛋白堵塞血管🎯
其实并不是低密度脂蛋白堵塞的血管，而是其携带的胆固醇堵塞血管。具体的原因请往下看。
随着我国老龄化加重、体力活动减少及饮食结构改变等因素的影响，心脑血管疾病已经成了首要的死亡因素。而在血管的病变过程中，“低密度脂蛋白胆固醇”扮演着十分重要的角色。
（1）主要来源：主要为肝脏合成及转变而来，体现了肝脏作为人体“化工厂”的重要作用；
（2）正常工作：肝脏合成的胆固醇与血液中低密度脂蛋白结合，运输到肝外组织，这部分胆固醇就称为“低密度脂蛋白胆固醇LDL-C”，为机体提供必须的营养。而低密度脂蛋白只是充当一个载体或交通工具。
（1）直接原因：血管粥样硬化性斑块的形成，导致血管管腔逐步狭窄甚至堵塞；
（2）间接原因：高血压、高龄、吸烟、糖尿病、肥胖等因素影响，造成血管内皮损伤，为血管堵塞提供条件；
我们讲低密度脂蛋白只是一个交通工具，称职的在血管里运送着肝脏合成的低密度脂蛋白胆固醇。而一旦血管内皮损伤，就会造成“运输不畅”，LDL-C就会聚集在损伤的血管内皮上，形成粥样斑块。
这时，如果我们及时服用调脂药来降脂及稳定斑块，也可以预防和减缓血管堵塞的发生；但是，以上诱发因素没有及时纠正，也没有***取有效地降脂、稳定斑块等治疗，就极容易引发血管管腔的进一步狭窄甚至堵塞。
（1）未病先防，诱发因素：
①低脂饮食，减少胆固醇的来源，多食用富含维生素、膳食纤维的新鲜果蔬；
②增加运动、减重减脂：可以普及老少适宜的有氧运动如游泳、自行车、慢跑等；
到此，以上就是小编对于儿童百乐杂志的问题就介绍到这了，希望介绍关于儿童百乐杂志的1点解答对大家有用。
